Эректильная дисфункция

Место сделки

Больница

Вид анестезии

Местный

Срок обработки

60 ДК

Время разряда

3-4 часа

Начало работы

30 дней

Эректильная дисфункция (импотенция) у мужчин также известна как «эректильная дисфункция», «импотенция» или «проблема с эрекцией». Эрекция означает, что пенис становится твердым и вертикальным. Проблемы на работе и с супругом, экономические проблемы, психическое напряжение, усталость, другие проблемы в отношениях и т. д. По разным причинам каждый мужчина в какой-то момент своей жизни может столкнуться с проблемами эрекции. Это естественная и нормальная ситуация. Потому что ненормально ожидать адекватной эрекции всегда и при любых условиях. Однако, если проблема с эрекцией часто повторяется, носит постоянный характер и часто препятствует половому акту, это состояние требует лечения. Импотенция – это не отсутствие сексуального влечения. Это отличается от проблем с эякуляцией. И его никогда не следует путать с преждевременной эякуляцией или бесплодием. Импотент может испытать оргазм и стать отцом. Другими словами, пациент с эректильной дисфункцией может без проблем ощущать половое влечение и эякулировать.

Возрастной фактор имеет важное место у тех, у кого есть проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция). Заболеваемость увеличивается у мужчин старше 40 лет. У мужчин могут быть периоды эректильной дисфункции на протяжении всей жизни, но постоянные проблемы с эрекцией в возрасте до 40 лет встречаются редко. Этот показатель постепенно увеличивается с возрастом, и у 65% 70-летних мужчин возникают проблемы с эрекцией. Хотя некоторые изменения происходят из-за старости, эти изменения не всегда вызывают проблемы с эрекцией. Большинству мужчин для эрекции в пожилом возрасте требуется больше стимуляции полового члена (прикосновенная стимуляция полового члена), степень эрекции полового члена снижается, и любое отвлечение во время полового акта приводит к потере эрекции. Частота половых контактов снизилась, но отношения столь же удовлетворительные. Это очень важно, чтобы мужчина чувствовал себя хорошо.

Эрекция – естественный рефлекс здорового полового члена и нервной системы. Этот рефлекс может быть нарушен при наличии каких-либо проблем в анатомическом строении полового члена или нервной системе.

Анатомия полового члена и как происходит эрекция?

Анатомически внутри полового члена параллельно уретре расположены два губчатых цилиндра, называемых кавернозными телами. Когда мужчина сексуально возбужден, его нервная система стимулирует пенис к возбуждению. Мышца полового члена и артерии, идущие к половому члену, расслабляются, заполняя кровью синусоиды внутри губчатых цилиндров. Это обеспечивает эрекцию за счет увеличения и укрепления органа. По мере того, как синусоиды наполняются кровью, возрастающее давление и напряжение внутри органа оказывают давление на вены и, в некотором смысле, кровообращение блокируется и кровоток регулируется. Регулировка кровотока таким образом обеспечивает непрерывность эрекции. В возникновении этого явления играют роль головной и спинной мозг, нервы, кровеносные сосуды, гладкие мышцы полового члена и гормоны. Мышцами губчатых цилиндров управляют специальные центры головного и спинного мозга, обеспечивающие эрекцию и расслабление полового члена. Хотя эти центры обеспечивают эрекцию под воздействием сексуального контакта, эротической стимуляции или фантазий, тревога, неуверенность, волнение, страх и стресс также отрицательно влияют на эрекцию.

Каковы причины эректильной дисфункции?

Эректильная дисфункция часто имеет более чем одну причину. Причины могут быть психологическими, физиологическими или их комбинацией. Различие между психологическими и физиологическими причинами важно с точки зрения выбора лечения. Причины эректильной дисфункции можно разделить на 3 основные группы:

психологические причины
физические причины
Психологические и физические причины

1-) Психологические причины:

Стресс, постоянное профессиональное давление, ощущение неудачи в профессиональной и семейной жизни, постоянные проблемы между супругами, физическая антипатия и страх перед тем, что женщина забеременеет, страх неудачи, дезинформация о сексуальности или раскрытие, неприятие, печаль и т. д. Психические расстройства, такие как тревога и депрессия, вызванные различными причинами, могут вызвать эректильную дисфункцию. Семейные проблемы; Нарушение ролевого баланса в отношениях, доминирующая структура характера партнерши, негатив в отношении брака, проблемы в общении, измена или измена могут вызвать проблемы с эрекцией у мужчин. Негативные представления о сексуальности в зависимости от мужчины, строгая, нормативная, традиционная структура семьи, воспитание со строгими религиозными и моральными правилами и отсутствие какой-либо сексуальной информации могут привести к проблемам с эрекцией у мужчин. Сексуальные травмы, пережитые в детстве и подростковом возрасте; Домогательства, изнасилования, жестокое обращение, кровосмесительные отношения, плохие результаты первого сексуального опыта, недостаток знаний и опыта также могут вызвать проблемы с эрекцией у мужчин. Как бессознательные, так и внутрипсихические конфликты, а также конфликты, связанные с парой, могут вызвать эректильную дисфункцию. Эти конфликты, скорее всего, возникнут, когда уязвимый мужчина собирается вступить в сексуальную жизнь. Однако многие из эректильных дисфункций, которые мы наблюдаем в клинике, вызваны более простыми и гораздо более легко корректируемыми эмоциональными факторами. К ним относятся беспокойство по поводу производительности, страх быть отвергнутым женщиной, ожидание импотенции из-за прошлого опыта трудностей с эрекцией, чрезмерная озабоченность удовлетворением женщины и культурно обусловленное чувство вины по поводу сексуального удовольствия.

В результате упомянутая выше психологически обусловленная эректильная дисфункция (импотенция) является проблемой, с которой мы сталкиваемся довольно часто во всех возрастных группах. Поскольку самым большим и наиболее функциональным половым органом является мозг, долгосрочные или недавние психологические травмы или психологические травмы, пережитые в прошлом, могут вызвать эректильную дисфункцию. Мужские реакции на эректильную дисфункцию (импотенцию) включают стыд, чувство вины, растерянность, потерю уверенности в себе, усталость и усталость. Увеличение рабочего давления предотвращает самопроизвольное возникновение эрекции. Вместо того, чтобы сконцентрироваться на ощущении удовольствия и сексуальном контакте со своим сексуальным партнером, мужчина задает такие вопросы, как «А что, если у меня не будет эрекции (она не будет твердой)?», «Интересно, поднимется ли мой пенис?» усилится?», «Продлится ли моя эрекция до конца полового акта?», «Пропадет ли моя эрекция снова?», «Введение во влагалище». Ему, возможно, придется сознательно или неосознанно ломать голову над такими вопросами, как «а что, если он выходит перед входом?» Эти негативные мысли могут перерасти в страх неудачи, вызывая потерю мотивации и работоспособности при следующем половом акте и помещая мужчину в порочный круг. Другими словами, важнейшим психологическим фактором возникновения или продолжения эректильной дисфункции являются негативные ожидания и мысли о работоспособности. Ожидание индивидом того, что его деятельность будет неадекватной, а его мысли о проблемах, которые могут возникнуть в результате неадекватной деятельности, вызовут сильную тревогу и избегание половых контактов, сексуальное сопротивление и даже депрессивные симптомы. Преждевременная эякуляция, нарушения оргазма и снижение сексуального влечения также могут вызывать эректильную дисфункцию взаимосвязанным образом.

2-) Физические причины:

а.) Заболевания, поражающие сосуды:

сердечно-сосудистые заболевания
Гипертония (высокое кровяное давление)
Сахарный диабет
Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина в крови, триглицеридов и т. д.)
курение
Серьезная операция в области таза.
Получение лучевой терапии (лучевой терапии) в области таза.

б.) Неврологические заболевания, поражающие нервную систему:

После инсультов
Травмы, удары, несчастные случаи и заболевания спинного мозга, поражающие спинной мозг
Заболевания, вызывающие дегенерацию головного мозга (Паркинсон, рассеянный склероз и др.)
опухоли головного мозга
Диабет 1 или 2 типа, поражающий нервы
Хроническая почечная недостаточность
Разрез нерва при операциях в области таза

в.) Заболевания, вызывающие анатомические или структурные нарушения полового члена:

Гипоспадия, эписпадия
Микропенис (маленький пенис)
Болезнь Пейрони
Врожденные искривления полового члена

г.) Заболевания, развивающиеся вследствие гормональных нарушений:

Гипогонадизм (низкий уровень мужского гормона тестостерона в крови)
Гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина у мужчин)
Гипергипотиреоз (высокий или низкий уровень гормонов щитовидной железы)
Гипергиперкортизолизм (например, болезнь Кушинга)

д.) Эректильная дисфункция, вызванная употреблением наркотиков:

Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления
Некоторые антидепрессанты
Антиандрогенные препараты (препараты, подавляющие мужской гормон тестостерон)
Употребление алкоголя и наркотиков (героина, кокаина, марихуаны и т. д.)

Каковы факторы риска эректильной дисфункции?

1 – Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущими факторами риска. Следующие факторы риска, приводящие к заболеваниям сердца, также являются факторами риска эректильной дисфункции:

Не тренируюсь регулярно
Сигарета
Ожирение
Высокий уровень холестерина в крови
метаболический синдром

2 – Хронические заболевания признаны важным фактором риска. Наиболее распространенными из этих заболеваний являются диабет, гипертония и хроническая почечная недостаточность.

3. К факторам риска также относят постоянное применение лекарств при хронических заболеваниях.

4 – Некоторые операции: операции по поводу рака простаты, такие как радикальная простатэктомия, операции по поводу рака прямой кишки, операции по поводу рака мочевого пузыря, операции на аорте, операции по шунтированию сердца, могут повредить область таза и нервы.

5 – Факторы, усиливающие сосудистую окклюзию, создают риск сердечно-сосудистых заболеваний и эректильной дисфункции.

Как диагностировать эректильную дисфункцию?

Для диагностики эректильной дисфункции необходимы подробный анамнез, физическое обследование и лабораторные исследования.

Каковы варианты лечения?

После определения причины эректильной дисфункции составляется индивидуальный план лечения. Людям с эректильной дисфункцией в первую очередь рекомендуется лечить и контролировать другие хронические заболевания (например, диабет, гипертонию).

Основные методы, используемые при лечении эректильной дисфункции:

Медикаментозное лечение: ингибиторы ФДЭ5, такие как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис), варденафил (Левитра), аванафил (Стендра), являются препаратами, эффективно используемыми при лечении эректильной дисфункции. Эти лекарства расслабляют кровеносные сосуды полового члена, увеличивая приток крови и обеспечивая эрекцию. Однако следует быть информированным о побочных эффектах и применении этих препаратов. Следует отметить, что прием этих препаратов может быть опасен для людей с заболеваниями сердца.
Инъекция лекарств в половой член: Некоторые лекарства, наносимые на половой член, вводятся непосредственно в половой член для достижения эрекции. Этот метод позволяет лекарствам действовать быстро и может быть предпочтителен для некоторых мужчин, когда пероральные препараты неэффективны.
Протезы полового члена: Имплантаты, хирургически установленные внутри полового члена, могут стать постоянным решением проблемы эректильной дисфункции. Однако этот метод более инвазивный, чем другие варианты лечения, и его следует рассматривать как последнее средство.
Поведенческая терапия: При проблемах с эрекцией, вызванных психологическими причинами, могут помочь терапевтические сеансы и консультации. Методы терапии используются для изменения мыслей, чувств и поведения человека.
Сексуальная терапия: это терапевтические сеансы, которые позволяют решить сексуальные проблемы между парами. Помогает решить проблемы в отношениях, укрепляя общение между партнерами.
Изменения образа жизни: Здоровый образ жизни может помочь предотвратить и вылечить эректильную дисфункцию. Такие шаги, как регулярные физические упражнения, здоровое питание, сокращение курения и потребления алкоголя, а также избегание стресса, могут быть полезны в борьбе с эректильной дисфункцией.

Лечение эректильной дисфункции может варьироваться в зависимости от возраста человека, состояния здоровья, серьезности проблемы и личных предпочтений. Поэтому варианты лечения следует детально обсудить с врачом.