تلخيص هذا الدليل باستخدام الذكاء الاصطناعي
يُنقل عنوان الصفحة وموضوعاتها الرئيسية ورابط المصدر إلى الأداة التي تختارها ضمن سؤال مُعد مسبقًا.
في هذه الصفحة
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لقاح وقائي يهدف إلى منع عدوى جديدة بأنماط يشملها اللقاح، ولا يعالج عدوى موجودة أو ثؤلولاً تناسلياً قائماً. العمر والجرعات تختلف بحسب البرنامج الوطني والمنتج والحالة المناعية؛ لذلك لا ينبغي تطبيق جدول دولة واحدة على جميع الناطقين بالعربية.
ممَّ يحمي لقاح HPV الرجال؟
يمكن أن يقلل خطر العدوى بأنماط HPV المشمولة في اللقاح وما يرتبط بها من ثآليل تناسلية وبعض سرطانات الشرج والقضيب والبلعوم الفموي. تكون الفائدة أكبر عندما يُعطى اللقاح قبل التعرض للفيروس.
هل يعالج الثآليل أو HPV الموجود؟
لا. التطعيم لا يزيل العدوى الحالية ولا يعالج الثآليل الموجودة، لكنه قد يقي من أنماط أخرى لم يتعرض لها الشخص بعد. لذلك علاج الآفة وقرار التطعيم مساران منفصلان.
في أي عمر يُناقش اللقاح؟
توصي WHO بأن تكون الفتيات في عمر 9–14 عاماً المجموعة الأساسية في برامج الصحة العامة، مع إمكانية توسيع البرامج إلى مجموعات أخرى، ومنها الذكور، بحسب أهداف البرنامج والموارد المحلية. كثير من البلدان تقدم اللقاح أيضاً للفتيان.
في الولايات المتحدة، توصي CDC/ACIP بالتطعيم الروتيني في 11–12 سنة، ويمكن البدء من 9 سنوات، مع استكمال التطعيم لمن لم يُطعَّم بصورة كافية حتى عمر 26 سنة. هذه توصية أمريكية وليست جدولاً عالمياً موحداً.
ماذا عن عمر 27–45 سنة؟
وفق CDC/ACIP، لا يُوصى بالتطعيم الروتيني لكل شخص في هذا العمر، لكن بعض البالغين غير المطعمين قد يقررون التطعيم بعد مناقشة فردية مع الطبيب. السبب أن احتمال التعرض السابق لـHPV يكون أعلى، فتقل الفائدة المتوقعة في المتوسط مقارنة بالتطعيم المبكر.
لا يعني الوصول إلى عمر معين أن اللقاح يصبح عديم الفائدة فجأة؛ لكنه يغير موازنة الفائدة المتوقعة وسياسة البرنامج.
كم جرعة يحتاج الرجل؟
لا توجد إجابة عالمية واحدة. تعتمد الجرعات على العمر عند بدء السلسلة، المنتج، المناعة والسياسة الوطنية.
وفق CDC في الولايات المتحدة، من يبدأ قبل سن 15 عاماً عادةً يتلقى سلسلتين بفاصل مناسب، بينما من يبدأ في سن 15 عاماً أو بعده يستخدم سلسلة من ثلاث جرعات، وكذلك الأشخاص ذوو المناعة المثبطة ضمن الأعمار المشمولة.
أما WHO فتعترف في برامج الصحة العامة بخيارات جرعات أقل في بعض الفئات العمرية والمنتجات، بما في ذلك جداول جرعة واحدة لدى فئات محددة، مع استمرار الحاجة إلى جرعات إضافية لدى ذوي نقص المناعة. لهذا يجب الرجوع إلى البرنامج الوطني وبيانات المنتج المستخدم.
إذا تأخرت الجرعة، هل تبدأ السلسلة من جديد؟
في معظم برامج اللقاحات لا تعني زيادة الفاصل ضرورة البدء من الصفر. لكن يجب التأكد من تاريخ الجرعات ونوع المنتج والبرنامج المحلي قبل تحديد الجرعة التالية.
هل يحتاج الرجل إلى اختبار HPV قبل التطعيم؟
لا يُنصح باختبار HPV روتينياً لاتخاذ قرار التطعيم لدى الرجال. لا يوجد اختبار واحد يحدد جميع أنواع HPV في الجسم أو يثبت المناعة ضد الأنماط التي يغطيها اللقاح.
هل يمكن تطعيم رجل لديه ثآليل تناسلية؟
وجود ثآليل حالية أو تاريخ سابق لها لا يعني تلقائياً أن اللقاح ممنوع. لكن التطعيم لا يعالج هذه الثآليل. يجب تقييم الآفة وعلاجها عند الحاجة بصورة منفصلة.
هل يمكن التطعيم بعد بدء النشاط الجنسي؟
نعم، بحسب العمر والأهلية المحلية. الشخص النشط جنسياً قد يكون تعرض لبعض الأنماط لكنه ليس بالضرورة قد تعرض لكل الأنماط التي يغطيها اللقاح. ومع ذلك تكون الفائدة الوقائية المتوقعة أقل في المتوسط كلما زادت فرص التعرض السابق.
ما الآثار الجانبية الشائعة؟
الأكثر شيوعاً ألم أو احمرار أو تورم في موضع الحقن، صداع، تعب، ألم عضلي أو حرارة خفيفة. قد يحدث إغماء مرتبط بالحقن خصوصاً لدى المراهقين، لذلك تستخدم برامج كثيرة المراقبة القصيرة بعد التطعيم. التفاعلات التحسسية الشديدة نادرة لكنها تحتاج إلى عناية عاجلة.
هل يسبب اللقاح العقم أو ضعف الانتصاب؟
لا توجد أدلة موثوقة تثبت أن لقاحات HPV تسبب العقم عند الرجال أو ضعف الانتصاب. اللقاحات الوقائية لا تحتوي على فيروس حي قادر على إحداث عدوى HPV أو ثآليل تناسلية.
متى يؤجل اللقاح أو لا يُعطى؟
يُمنع تكرار لقاح سبب تفاعلاً تحسسياً شديداً سابقاً أو عند وجود حساسية شديدة معروفة لمكوناته. قد يُؤجل في المرض الحاد المتوسط أو الشديد بحسب الإرشادات المحلية. ويحتاج الأشخاص ذوو نقص المناعة إلى جدول يراعي حالتهم.
هل يلغي اللقاح الحاجة إلى الواقي؟
لا. اللقاح لا يغطي كل أنماط HPV ولا يمنع بقية العدوى المنقولة جنسياً. الواقي يقلل خطر انتقال HPV لكنه لا يمنعه بالكامل لأنه لا يغطي كل الجلد التناسلي.
أين يمكن مناقشة اللقاح؟
بحسب البلد، يمكن مناقشته في الرعاية الأولية أو عيادات التطعيم أو الأمراض المعدية أو الصحة الجنسية. إذا كان لدى الرجل آفة تناسلية، فالتقييم لدى المسالك البولية أو الجلدية قد يكون مناسباً بالتوازي مع موضوع اللقاح.
أسئلة شائعة
هل يمكن تطعيم رجل لديه HPV؟
قد يكون ذلك ممكناً وفق العمر والبرنامج المحلي، لكن اللقاح لا يعالج العدوى الحالية. الفائدة المتوقعة تتعلق بالوقاية من أنماط جديدة.
هل جرعة واحدة تكفي دائماً؟
لا. WHO تتيح خيار الجرعة الواحدة لبعض الفئات في برامج محددة، بينما تستخدم بلدان ومنتجات أخرى جداول من جرعتين أو ثلاث. يجب اتباع البرنامج المحلي والمنتج المرخص.
هل اللقاح التساعي يزيل تسعة أنواع موجودة بالفعل؟
لا. «تساعي» يعني الأنماط المستهدفة للوقاية، لا أنه علاج لتسع عدوى موجودة.
هل يحتاج الشخص إلى اختبار أجسام مضادة بعد التطعيم؟
لا يوجد اختبار روتيني معياري يستخدم لتأكيد مناعة HPV بعد سلسلة التطعيم.
إذا ظهرت ثآليل أثناء السلسلة فهل سببها اللقاح؟
لا يُفترض ذلك. اللقاح لا يحتوي على فيروس حي يسبب الثآليل؛ يجب فحص الآفة كمسألة مستقلة.
تنبيه طبي
هذه الصفحة لا تحدد جدولاً فردياً للتطعيم. تختلف برامج HPV حسب الدولة والعمر والمنتج والحالة المناعية، ويجب الرجوع إلى البرنامج الوطني والجهة الصحية المعتمدة.