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La vita sessuale può continuare a 70 anni e oltre. Con l’età possono aumentare il tempo necessario per raggiungere un’erezione, la necessità di stimolazione e la durata del periodo refrattario, ma la disfunzione erettile non è un destino inevitabile. Malattie cardiovascolari, diabete, farmaci, interventi pelvici, stato ormonale e salute psicologica diventano spesso più rilevanti.
Non esiste una frequenza “giusta”
La frequenza dei rapporti dipende da desiderio, salute, partner e preferenze. Il numero di rapporti non è un indicatore affidabile di salute sessuale.
Erezione e invecchiamento
Una risposta meno rapida può essere compatibile con l’età, mentre una perdita persistente della capacità di ottenere o mantenere un’erezione merita una valutazione per cause vascolari, neurologiche, farmacologiche o endocrine.
Cuore e attività sessuale
In presenza di cardiopatia, l’attività sessuale e i farmaci per l’erezione vanno considerati nel contesto del rischio cardiovascolare. I nitrati sono incompatibili con i PDE5-inibitori.
Farmaci
Antipertensivi, antidepressivi, farmaci prostatici e altre terapie possono influenzare desiderio, erezione o eiaculazione. Non vanno sospesi autonomamente: il medico può valutare alternative quando appropriate.
Testosterone
I livelli possono diminuire con l’età, ma la terapia non è un trattamento generico dell’invecchiamento. È indicata solo in presenza di un quadro clinico e biochimico compatibile con deficit di testosterone.
Quando chiedere una valutazione
Difficoltà sessuali nuove, dolore, curvatura, sangue, calo marcato del desiderio o effetti collaterali farmacologici meritano una valutazione anche in età avanzata.
Nota informativa
Queste informazioni hanno finalità esclusivamente educative e non sostituiscono una valutazione medica individuale. Diagnosi, indicazioni, alternative, possibili benefici, rischi e follow-up dipendono dall’anamnesi, dall’esame obiettivo e, quando necessario, dagli accertamenti appropriati.
Fonti4 fonti
European Association of Urology
EAU GuidelinesCDC
Health topics and STI guidanceEAU
Management of Erectile DysfunctionEAU
Low Sexual Desire