Antibiyotikler Cinsel İsteksizlik Yapar mı?

Cinsel isteksizlik, antibiyotiklerin tamamında görülen ortak ve yaygın bir yan etki değildir. Antibiyotik kullanırken libidonun azalması çoğu zaman tedavi edilen enfeksiyon, ateş, ağrı, halsizlik, uyku bozukluğu, kaygı veya ilacın mide-bağırsak yan etkileriyle ilişkili olabilir. Bununla birlikte antibiyotiklerin yan etki ve etkileşim profilleri farklıdır. Yeni başlayan değişiklik kullanılan ilaç, hastalık ve diğer olası nedenlerle birlikte değerlendirilmelidir.

Antibiyotik kullanırken cinsel istek neden azalabilir?

Enfeksiyon sırasında ateş, ağrı, halsizlik ve bozuk uyku cinsel isteği azaltabilir. Genital ağrı veya bulaş endişesi nedeniyle yakınlıktan kaçınmak da istek kaybıyla karıştırılabilir. Aynı dönemde kullanılan başka ilaçlar ve önceden bulunan ruhsal ya da bedensel sorunlar değerlendirmeyi değiştirir.

Antibiyotiğe başlandıktan sonra isteğin azalması tek başına ilacın neden olduğunu kanıtlamaz. Belirtinin hastalıktan önce mi sonra mı başladığı ve iyileşmeyle nasıl değiştiği daha açıklayıcıdır.

Cinsel isteksizlik antibiyotiklerin yaygın bir yan etkisi midir?

Genel olarak hayır. Antibiyotiklerin sık bildirilen yan etkileri kullanılan ilaca göre değişmekle birlikte daha çok şu yakınmaları içerir:

• Bulantı veya kusma
• İshal
• Karın rahatsızlığı
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Döküntü
• Mantar enfeksiyonları
• İştah değişikliği
• İlaca özgü başka yan etkiler

Cinsel isteksizlik, bütün antibiyotik grupları için ortak ve tipik bir yan etki olarak kabul edilmez. Ancak bu ifade hiçbir antibiyotik kullanıcısında cinsel değişiklik yaşanamayacağı anlamına gelmez.

Bir kişide libido değişikliği geliştiğinde kullanılan antibiyotiğin etken maddesi, tedavi edilen hastalık, belirtilerin başlangıç zamanı ve diğer ilaçlar ayrı ayrı incelenmelidir.

NHS’nin antibiyotik yan etkileri bilgisi, sık görülen sindirim yakınmalarını ve acil alerji belirtilerini açıklar. Kullanılan ilaca özgü değerlendirme için kendi kullanma talimatına da bakılmalıdır.

Enfeksiyonun kendisi cinsel isteği azaltabilir mi?

Evet. Enfeksiyon sırasında vücudun enerjisi bağışıklık yanıtına ve iyileşmeye yönelir. Ateş, ağrı, uyku bozukluğu ve yorgunluk cinsel yakınlığa olan ilgiyi geçici olarak azaltabilir.

Özellikle şu enfeksiyonlarda cinsel isteği etkileyen ek etkenler bulunabilir:

İdrar yolu ve genital bölge enfeksiyonları

İdrar yaparken yanma, pelvik ağrı, akıntı, testis ağrısı veya genital bölgede hassasiyet varsa kişi cinsel ilişkiden kaçınabilir. Bu durum her zaman gerçek bir libido kaybı değildir; ağrı ve rahatsızlığa karşı gelişen geçici bir korunma davranışı olabilir.

Prostat ve epididimle ilişkili enfeksiyonlar

Pelvik ağrı, ağrılı boşalma, testiste hassasiyet ve idrar yakınmaları cinsel isteği ve cinsel işlevi birlikte etkileyebilir. Yakınmanın nedeni yalnızca kullanılan antibiyotik olarak kabul edilmemelidir.

Solunum yolu ve sistemik enfeksiyonlar

Ateş, öksürük, nefes darlığı, kas ağrısı ve belirgin halsizlik cinsel isteği geçici olarak azaltabilir. İyileşme ilerledikçe enerji ve libido da kademeli olarak geri dönebilir.

Libido, ereksiyon ve boşalma aynı şey midir?

Hayır. Bu kavramların birbirine karıştırılması yanlış sonuca yol açabilir.

• Libido: Cinsel ilgi ve istek düzeyidir.
• Uyarılma: Cinsel uyaranlara verilen zihinsel ve bedensel yanıttır.
• Ereksiyon: Penisin sertleşmesi ve sertliğin sürdürülebilmesidir.
• Boşalma: Meninin dışarı atılmasıyla ilişkili süreçtir.
• Orgazm: Cinsel hazzın doruk noktası olarak yaşanan duyusal deneyimdir.

Kişi cinsel istek duyduğu hâlde ereksiyon güçlüğü yaşayabilir. Tersine, bedensel olarak ereksiyon oluşmasına rağmen cinsel isteği düşük olabilir.

Antibiyotik kullanırken ortaya çıkan değişikliğin hangi alanda olduğu açıkça belirlenmelidir. Her cinsel değişikliği “libido düştü” şeklinde tanımlamak değerlendirmeyi zorlaştırır.

Antibiyotikler testosteronu düşürür mü?

Antibiyotiklerin tamamının testosteronu düşürdüğünü gösteren güvenilir bir kanıt yoktur. Bu nedenle kısa süreli antibiyotik kullanımı sırasında ortaya çıkan cinsel isteksizlik otomatik olarak testosteron düşüşüne bağlanmamalıdır.

Hormon düzeylerini ve cinsel isteği etkileyebilecek başka durumlar vardır:

• Akut veya ağır hastalık
• Yetersiz uyku
• Yoğun stres
• Kilo ve beslenme değişiklikleri
• Kronik hastalıklar
• Bazı hormon ve psikiyatri ilaçları
• Alkol veya başka maddeler
• Hipofiz, testis veya tiroit hastalıkları

Akut hastalık sırasında yapılan hormon ölçümleri geçici değişikliklerden etkilenebilir. Testosteron eksikliği yalnızca cinsel isteksizliğe veya tek bir laboratuvar sonucuna bakılarak tanımlanmaz.

Bağırsak florasının değişmesi cinsel isteği düşürür mü?

Antibiyotikler bağırsak ve diğer vücut bölgelerindeki mikrobiyal dengeyi değiştirebilir. Ancak bu bilgiden hareketle “bağırsak florası bozuldu, testosteron düştü ve libido kayboldu” şeklinde kesin bir neden-sonuç zinciri kurulamaz.

İnsanlarda antibiyotik sonrası mikrobiyota değişiklikleri ile erkek cinsel isteği arasındaki doğrudan klinik ilişki yeterince açıklanmış değildir.

Bu nedenle:

• Libido kaybı yalnızca mikrobiyotaya bağlanmamalıdır.
• Kanıtlanmamış takviye veya ürünlere başlanmamalıdır.
• Cinsel isteksizlik için gereksiz hormon tedavisi düşünülmemelidir.
• Antibiyotik tedavisi bu gerekçeyle kendi kendine kesilmemelidir.

Antibiyotikler cinsel işlev ilaçlarıyla etkileşebilir mi?

Bazı antibiyotikler, başka ilaçların vücutta parçalanma hızını değiştirebilir. Bu etkileşim cinsel isteği doğrudan değiştirmese de ereksiyon için kullanılan bazı ilaçların kandaki düzeyini artırabilir veya azaltabilir.

Etkileşim riski şu durumlarda önem kazanır:

• Ereksiyon için reçeteli ilaç kullanılması
• Kalp ve tansiyon ilaçlarının bulunması
• Ritim bozukluğu öyküsü
• Birden fazla ilaç kullanılması
• Karaciğer veya böbrek hastalığı
• Daha önce önemli ilaç etkileşimi yaşanması
• Reçetesiz performans ürünü kullanılması

Antibiyotik kullanırken cinsel işlev ilacının dozu kendi kendine değiştirilmemelidir. İnternetten alınan veya içeriği belirsiz ürünler de etkileşim riskini artırabilir.

Kullanılan bütün reçeteli ve reçetesiz ilaçlar hekim veya eczacıya bildirilmelidir.

Antibiyotik cinsel isteği azalttıysa ilaç bırakılmalı mı?

Hayır. Yalnızca cinsel istekte azalma fark edildiği için reçete edilen antibiyotik kendi kendine bırakılmamalı, dozu azaltılmamalı veya başka bir antibiyotikle değiştirilmemelidir.

Erken veya düzensiz bırakma:

• Enfeksiyonun yeterince tedavi edilmemesine
• Belirtilerin yeniden ortaya çıkmasına
• Tedavi planının bozulmasına
• Uygunsuz antibiyotik kullanımına
• Antimikrobiyal direnç riskine katkıda bulunabilir

İlaç, reçeteleyen sağlık profesyonelinin belirttiği şekilde kullanılmalıdır. Rahatsız edici veya beklenmeyen bir yan etki gelişirse ilacı yazan hekim ya da eczacıyla görüşülmelidir.

Ciddi alerjik reaksiyon veya başka bir acil yan etki şüphesinde rutin görüşme beklenmemelidir.

Hangi belirtilerde acil yardım gerekir?

Cinsel isteksizlik tek başına genellikle acil bir belirti değildir. Buna karşılık antibiyotik kullanırken aşağıdaki durumlardan biri gelişirse acil değerlendirme gerekebilir:

• Nefes almakta güçlük
• Dudak, dil, yüz veya boğazda şişme
• Yaygın döküntüyle birlikte solunum veya dolaşım belirtisi
• Bayılma veya bilinç değişikliği
• Şiddetli ya da kanlı ishal
• Belirgin susuzluk belirtileri
• Yeni başlayan ciddi çarpıntı
• Nöbet
• Ani ve belirgin ruhsal durum değişikliği
• Kendine zarar verme düşüncesi
• Yeni başlayan yaygın uyuşma, yanma veya güçsüzlük
• Ciddi deri soyulması veya ağız içinde yaralar

Bu belirtiler libidodan ayrı olarak ilaca bağlı ciddi reaksiyon veya hastalığın komplikasyonu açısından ele alınmalıdır.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon tedavisinde cinsel ilişkiye girilebilir mi?

Bu sorunun yanıtı kullanılan antibiyotikten çok enfeksiyonun türüne, tedavi planına, belirtilere ve partnerin durumuna bağlıdır.

Bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarda:

• Kişinin tedaviyi tamamlaması
• Belirtilerin düzelmesi
• Partnerin değerlendirilmesi ve gerekiyorsa tedavi edilmesi
• Belirlenen bekleme süresine uyulması

gerekebilir.

Tedavi sürerken cinsel isteğin bulunması, cinsel ilişkinin bulaş açısından güvenli olduğu anlamına gelmez. Prezervatif riski azaltabilir ancak her enfeksiyon ve temas biçiminde riski tamamen ortadan kaldırmaz.

İlişkiye dönüş zamanı, tanı konulan enfeksiyon için verilen kişisel sağlık talimatına göre belirlenmelidir.

Tedavi bittikten sonra cinsel istek ne zaman geri döner?

Herkes için geçerli kesin bir süre yoktur. Cinsel istekteki azalma enfeksiyon, ağrı, ateş veya halsizlikle ilişkiliyse genel sağlık düzeldikçe libido da geri dönebilir.

Sürenin değişmesinde şu etkenler rol oynayabilir:

• Enfeksiyonun türü ve ağırlığı
• Hastalığın ne kadar sürdüğü
• Kullanılan antibiyotik ve yan etkileri
• Uyku ve enerji düzeyi
• Ağrının devam edip etmemesi
• Kaygı veya depresif belirtiler
• İlişkisel sorunlar
• Kullanılan diğer ilaçlar
• Hormon veya kronik hastalıklar

Antibiyotik bittikten hemen sonra düzelme olmaması kalıcı bir sorun bulunduğunu göstermez. Ancak enfeksiyon ve diğer yan etkiler düzeldiği hâlde cinsel isteksizlik sürüyorsa farklı nedenler değerlendirilmelidir.

Hangi durumda sağlık değerlendirmesi gerekir?

Aşağıdaki durumlarda planlı değerlendirme uygun olabilir:

• Cinsel isteksizliğin enfeksiyon düzeldikten sonra da sürmesi
• Yakınmanın giderek artması
• Tekrarlayan her antibiyotik kullanımında aynı değişikliğin oluşması
• Cinsel isteksizliğe ereksiyon sorununun eşlik etmesi
• Ağrılı boşalma veya orgazm değişikliği bulunması
• Genital akıntı, yara, şişlik veya testis ağrısı olması
• Belirgin yorgunluk, kilo değişikliği veya başka hormon belirtileri
• Yeni başlayan depresyon veya yoğun kaygı
• Yakınmanın başka bir ilaç başlandıktan sonra ortaya çıkması
• Cinsel işlev ilacıyla antibiyotiğin birlikte kullanılması
• Cinsel değişikliğin ilişkiyi veya günlük yaşamı belirgin biçimde etkilemesi

Değerlendirme yalnızca ürolojik nedenlerle sınırlı kalmayabilir. Bulgulara göre aile hekimliği, enfeksiyon hastalıkları, psikiyatri, endokrinoloji veya başka bir uzmanlık alanının görüşü gerekebilir.

Değerlendirmede hangi bilgiler önemlidir?

Görüşme öncesinde şu bilgilerin hazırlanması değerlendirmeyi kolaylaştırabilir:

• Antibiyotiğin adı ve etken maddesi
• Hangi hastalık için verildiği
• Tedaviye ne zaman başlandığı
• Cinsel değişikliğin ne zaman fark edildiği
• Sorunun istek, ereksiyon, boşalma veya orgazmdan hangisini etkilediği
• Enfeksiyon belirtilerinin devam edip etmediği
• Kullanılan diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçlar
• Takviye ve performans ürünleri
• Önceki benzer deneyimler
• Uyku, stres ve duygu durumu
• Alkol ve başka maddelerin kullanımı
• Genital veya idrarla ilgili eşlik eden belirtiler

Her kişide hormon testi veya kapsamlı ürolojik inceleme gerekmez. İnceleme, yakınmanın özelliklerine ve eşlik eden bulgulara göre planlanır.

Sık Sorulan Sorular

Antibiyotikler geçici iktidarsızlık yapar mı?

Antibiyotiklerin tamamı için böyle bir genelleme yapılamaz. Enfeksiyon, ateş, halsizlik, ağrı ve kaygı hem cinsel isteği hem de ereksiyon kalitesini geçici olarak etkileyebilir. Tekrarlayan veya kalıcı ereksiyon sorunu yalnızca antibiyotiğe bağlanmamalıdır.

Cinsel isteksizlik antibiyotik alerjisi belirtisi midir?

Tek başına cinsel isteksizlik tipik bir antibiyotik alerjisi belirtisi değildir. Alerjik reaksiyonda döküntü, kurdeşen, yüz veya boğazda şişme ve solunum güçlüğü gibi belirtiler gelişebilir. Solunum veya dolaşım belirtisi varsa acil yardım alınmalıdır.

Antibiyotik kullanırken testosteron takviyesi alınmalı mı?

Hayır. Geçici cinsel isteksizlik testosteron eksikliği tanısı koydurmaz. Hormon ürünlerinin değerlendirme yapılmadan kullanılması yarar sağlamayabilir ve ciddi riskler oluşturabilir.

Probiyotik kullanmak cinsel isteği düzeltir mi?

Probiyotiklerin antibiyotik sırasında gelişen erkek cinsel isteksizliğini düzelttiğini gösteren yeterli klinik kanıt yoktur. Kanıtlanmamış ürünler, libido tedavisi gibi sunulmamalıdır.

Antibiyotik bittikten sonra isteksizlik sürerse ne yapılmalıdır?

Önce enfeksiyonun ve genel hastalık belirtilerinin düzelip düzelmediği değerlendirilmelidir. İsteksizlik sürüyorsa kullanılan diğer ilaçlar, uyku, stres, ruhsal durum, ilişki koşulları, kronik hastalıklar ve gerektiğinde hormonlarla ilgili nedenler ele alınabilir.

Antibiyotik kullanırken cinsel performans ilacı alınabilir mi?

Bazı antibiyotikler cinsel işlev için kullanılan ilaçların kandaki düzeyini değiştirebilir. Bu nedenle birlikte kullanımın güvenli olduğu varsayılmamalı ve doz kendi kendine ayarlanmamalıdır. Hekim veya eczacıya kullanılan bütün ilaçlar bildirilmelidir.

Bilgilendirme

İstek azalması enfeksiyon düzeldikten sonra sürüyorsa ilaç adını ve belirtilerin zamanını not ederek üroloji değerlendirmesi için iletişime geçebilirsiniz. Antibiyotiği bu nedenle kendi kendinize bırakmayın veya değiştirmeyin. Solunum güçlüğü, yüz ya da boğazda şişme gibi ciddi belirtilerde randevu beklemeden acil yardım alın.

İlgili konular

• Erkek cinsel sağlığı
• Sertleşme sorunu
• Erken boşalma
• Sertleşme sorununda değerlendirilen seçenekler