Boşalma sırasında veya sonrasında kasık ağrısı neden olur?

Boşalma sırasında başlayan veya hemen sonrasında hissedilen kasık ağrısı; prostatit, idrar kanalında iltihap ya da pelvik taban kaslarındaki hassasiyetle ilişkili olabilir. Bazen bir ilacın başlanması veya geçirilmiş bir ameliyat da değerlendirmeyi değiştirir. Ağrının tam yeri ve ne zaman ortaya çıktığı, olası nedenleri ayırmaya yardımcı olur.

Ağrının başladığı anı tarif edin

Boşalma anında kasıkta veya perinede derin bir sızı, ilk idrarda penis ucunda yanma ve ilişki sırasında hareketle başlayan ağrı farklı yakınmalardır. Perine, makat ile testis torbası arasındaki bölgedir. Ağrıyı tek parmakla gösterebiliyor musunuz, yoksa daha geniş bir bölgeye mi yayılıyor? Bu ayrıntıyı, ağrının ne kadar sürdüğüyle birlikte muayenede anlatın.

Yalnız ilk idrarda yanma varsa idrar yaparken yanma rehberi daha doğrudan bilgi verir. Ağrı özellikle testiste hissediliyorsa ilişki sonrası testis ağrısı rehberi o bölgeye özgü nedenleri ele alır. EAU boşalma bozuklukları kılavuzu, ağrılı boşalmanın penis, testis çevresi ve perine gibi farklı bölgelerde hissedilebildiğini belirtir.

Eşlik eden belirtiler hangi incelemeyi yönlendirir?

Akıntı, yeni bir cinsel temas veya idrar yaparken yanma varsa idrar kanalı iltihabı ve uygun durumlarda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar araştırılır. CDC kılavuzunda bazı etkenler için ilk idrar örneğinde moleküler testler yer alır. İdrar kültürünün hangi amaçla istendiği farklı olabilir. Örnek vermeden önce size söylenen hazırlığı izleyin.

Ağrı oturmakla artıyorsa, boşalma dışında da hissediliyorsa veya aylar boyunca tekrarlıyorsa kronik pelvik ağrı ve pelvik taban kaslarının hassasiyeti de değerlendirilir. Yeni bir ilaç, prostat ya da kasık ameliyatı veya başka bir girişim sonrası başladıysa zamanını not edin. İlacı kendi başınıza kesmeyin.

Muayeneye hazırlanırken

İlk görüşmede ağrının mastürbasyonda da olup olmadığı, her boşalmada mı görüldüğü ve ne zaman başladığı sorulabilir. İdrar yakınmaları, ateş, menide kan veya kullanılan ilaçlar muayene ve test seçimini etkiler. Menide kan görüyorsanız rengini, ne sıklıkta olduğunu ve idrarda da kan görüp görmediğinizi belirtin.

Herkese aynı inceleme yapılmaz. Öykü ve muayeneye göre idrar tahlili, kültür veya enfeksiyon testleri istenebilir. Görüntüleme, muayenede araştırılması gereken bir bulgu varsa planlanır. Tedavi de enfeksiyon, kas hassasiyeti veya başka bir neden saptanmasına göre değişir.

Hangi belirtilerde beklenmemeli?

Ani ve şiddetli tek taraflı testis ağrısı, özellikle şişlik veya bulantı eşlik ediyorsa acil değerlendirme gerektirir. İdrar yapamama ya da ateş ve titremeyle birlikte genel durumun kötüleşmesi halinde acil servise başvurun. Ağrıyı ilk kez boşalma sonrasında fark etmiş olmanız acil bir nedeni dışlamaz. NHS testis ağrısı bilgilendirmesi ani ve şiddetli testis ağrısında gecikmemeyi önerir.

Ağrı tekrarlıyorsa, cinsel yaşamınızı etkiliyorsa veya başka belirtiler eşlik ediyorsa üroloji muayenesi için randevu talep edebilirsiniz.